Ototoxicitat o intoxicació de l'oïda: què és i perquè passa
L'ototoxicitat passa quan un medicament danya o deteriora l'oïda interna. La detecció precoç d'aquesta afecció és fonamental per evitar conseqüències més greus.
Signes i símptomes
Els símptomes de l'ototoxicitat poden aparèixer de sobte després d'un període de tractament amb fàrmacs o bé manifestar-se de forma gradual.
El grau de deteriorament de l'oïda dependrà del tipus de fàrmac, la dosi i la durada del tractament. La gravetat d'aquesta afecció és variable: des de pèrdues auditives molt lleus, fins a greus problemes d'equilibri i/o d'audició.
Alguns nens experimenten pèrdues auditives evidents i altres tenen tinnitus o acúfens, que consisteixen en sentir sons estranys i inexistents, com xiulets, brunzits o rugits.
Però a vegades només es produeixen lesions molt lleus i els nens ni tan sols arriben a percebre el problema. En qualitat de pare, et pot resultar difícil saber si en un moment donat el teu fill no et sent o et sent malament o si es tracta simplement que no t'està prestant atenció. De totes maneres, la majoria dels nens amb problemes auditius presenten diversos d'aquests símptomes: parla limitada o pobre, manca d'atenció, problemes a l'escola o dificultats d'aprenentatge, necessitat de pujar el volum del televisor o de la música, falta de resposta a la parla conversacional (els nadons i els nens que encara no han après a parlar no se sobresalten ni giren el cap quan senten un so fort).
Quan està afectat el sistema vestibular, els nens cauen sovint i presenten símptomes de desequilibri: una sensació d'inestabilitat i mareig que dificulta conductes com posar-se dempeus, caminar o pujar escales sense caure. Poden caminar amb les cames massa separades i ensopegar sovint.
En els casos més greus, la vista també es pot veure afectada i els nens poden veure imatges que salten erràticament o que es veuen borroses en moure el cap (oscilòpsia). Com a conseqüència d'aquests problemes d'equilibri i de vista, els nens poden desenvolupar freqüents mals de cap, sentir-se marejats i/o desorientats.
Diagnòstic de l'ototoxicitat
Si el pediatre creu que el teu fill podria patir ototoxicitat, és possible que ell mateix avaluï l'audició i el sentit de l'equilibri del nen o que el remeti a un audiòleg o a un otorinolaringòleg (metge especialitzat en el nas, l'oïda i la gola) perquè li practiquin les proves pertinents.
En els nadons i els nens molt petits, és molt important fer el diagnòstic el més aviat possible, perquè necessiten sentir converses amb claredat per desenvolupar completament la parla.
Tractament
Avui en dia, no hi ha un mètode infal·lible per fer remetre l'ototoxicitat, però en algunes ocasions l'oïda només necessita temps per curar-se.
Alguns nens deixen de tenir problemes auditius i/o d'equilibri quan deixen de prendre la medicació ototóxica que ho provocava.
Així mateix, els pediatres poden impedir que empitjorin els símptomes de l'ototoxicitat modificant la dosi o bé canviant de medicament. Ja que això no sempre és possible, perquè hi ha alguns fàrmacs que són imprescindibles per tractar determinades infeccions o malalties, els pacients es poden beneficiar de la teràpia auditiva verbal i de la lectura de la parla (o dels llavis).
Aquells pacients en la que l'ototoxicitat es deu a un greu deteriorament de l'oïda interna poden necessitar dispositius d'amplificació, audiòfons o implants coclears.
Si el pacient presenta problemes d'equilibri, s'ha de sotmetre a un tractament d'equilibri (també conegut com "rehabilitació vestibular") realitzat per un fisioterapeuta o un terapeuta vestibular.
Dos bons consells
Si el teu fill està tenint problemes auditius i/o d'equilibri i està prenent dosis elevades d'algun medicament, parla amb el teu pediatre.
Si et preocupen els efectes d'algun medicament que està prenent el teu fill, posa't en contacte amb el pediatre, però no modifiquis la dosi ni deixis de donar-li sense parlar abans amb ell.
Accés a la font de consulta:
Ototoxicidad (toxicidad auditiva). KidsHealth. [Data de consulta: 02/02/2016]
