La dieta cetogènica s'utilitza com a tractament mèdic per a l'epilèpsia refractària o altres malalties metabòliques, igual que un fàrmac. Aquesta dieta es caracteritza per ser una dieta alta en greixos, baixa en carbohidrats i adequada en proteïnes.
En condicions normals, el cos utilitza el sucre com a font d'energètica principal. Si no tenim prou sucre fem servir els greixos perquè ens proporcionin aquesta energia.
Quan oxidem els greixos produïm cossos cetònics i quan es produeix un augment dels cossos cetònics en sang, es genera un estat metabòlic que s'anomena cetosi.
Ja que els cossos cetònics tenen un efecte sedatiu i poden ajudar a controlar les crisis epilèptiques, l'objectiu de la dieta és augmentar la quantitat de greix que es menja perquè l'organisme produeixi cossos cetònics i els utilitzi com a font d'energia, en lloc de la glucosa.
Els nivells òptims de cetona són:
Un cop comença la dieta, el pacient rep indicacions detallades sobre com actuar amb els diferents valors de glicèmia (glucosa en sang), la qual haurà d'estar per sobre de 60 mg/dl.
Dieta clàssica: funciona mitjançant ràtios, és a dir, segons la proporció de greix de la dieta respecte a les proteïnes i els hidrats de carboni.
Dieta amb MCT: l'aportació de greixos es realitza a partir de triglicèrids de cadena mitjana (oli MCT, un tipus d'oli que s'obté a partir del coco i del palmell).
Hi ha dues variants de la dieta cetogènica que també poden ser útils. Es caracteritzen per ser menys estrictes i per presentar una resposta més progressiva.
L'equip mèdic i de dietistes-nutricionistes és el que decideix quin tipus de dieta és més convenient per a cada pacient.
La quantitat de greixos, sucres i proteïnes de la dieta és l'adequada per afavorir un creixement correcte.
Tot i això, és una dieta deficitària quant a vitamines i minerals, per la qual cosa, en la majoria de casos, caldrà suplementar la dieta del pacient amb vitamines i minerals per evitar dèficits nutricionals.
A més, la dieta es pot completar amb una fórmula nutricional especialment dissenyada per a dieta cetogènica (Ketocal®) que permet millorar l'adherència a la dieta i aportar vitamines i minerals essencials.
A curt termini pot aparèixer pèrdua o guany de pes, irritabilitat, nerviosisme o somnolència, nàusees, vòmits, diarrees o restrenyiment, dolor abdominal i augment del colesterol i triglicèrids.
Gairebé tots aquests efectes són transitoris i desapareixen quan l'organisme s'adapta a la nova dieta.
El paper de dietistes-nutricionistes és molt important perquè ensenyen els pacients i les famílies a confeccionar uns menús saborosos.
La durada de la dieta depèn de la seva efectivitat i tolerància. Si la dieta és útil, el nen o la nena pot mantenir-la durant molt de temps.
Els pacients que segueixen una dieta cetogènica han de recordar:
En el cas que el pacient que segueix una dieta cetogènica estigui amb un procés víric, gastroenteritis, rebuig de la ingesta, etc., ha d'evitar trencar la dieta cetogènica.
El més important és mantenir la hidratació del nen/a i si accepta alguna cosa de menjar, se li poden oferir petits snacks calculats, Ketocal® a demanda, o la seva pauta alimentària habitual, sense forçar i intentant que sigui un plat combinat perquè no es trenqui la ràtio i mengi una mica de tot.
És important destacar que la dieta cetogènica és un tractament mèdic i ha de ser implementada sota estricta supervisió professional.
Imatge de portada: www.freepik.com
Les crisis d'absència són un tipus de crisis epilèptiques. Es tracta d'episodis en què es genera una activitat elèctrica anormal en el cervell que produeix una interrupció brusca de les seves funcions. Com es diagnostiquen? Quin és el seu pronòstic i el seu tractament?
Contacta amb nosaltres si tens qualsevol suggeriment respecte al contingut de
l'Escola de Salut. Et donarem resposta tan aviat com sigui possible.
