Part: 10 coses que cal saber sobre la dilatació

Quan comença la dilatació? Totes les contraccions ajuden a dilatar? És dolorosa? En aquest article trobaràs resposta a totes aquestes preguntes i moltes més.

1. El coll uterí s’escurça  

El part comença amb la dilatació del coll uterí, encara que abans ha tingut lloc la maduració de la cèrvix. Per l’acció de diverses hormones, com les prostaglandines i l’oxitocina, el coll uterí experimenta una sèrie de canvis morfològics i bioquímics: s’estova i s’escurça fins a desaparèixer. El més comú és que aquest procés suposi alguna molèstia per a la dona. Un cop s’ha esborrat el coll de l’úter comença la dilatació.

2. Al principi, no fa mal

En aquest punt s’inicien les contraccions uterines, que són rítmiques i cada vegada guanyen més intensitat i es produeixen amb més freqüència. Per norma general, les primeres contraccions no són doloroses: es noten perquè el ventre s’endureix. El dolor comença a manifestar-se quan el coll de l’úter assoleix una dilatació d’uns 4 cm.

3. Dura més en el primer part

El temps de dilatació dependrà en funció de si es tracta del primer part o no, així com de les característiques del fetus i de la mare. S’estima que les primípares completen la dilatació en 12 – 14 hores mentre que les multípares en unes 8 hores.

4. Acaba quan s’ha dilatat uns 10 cm

La dilatació arriba a la seva fi quan la dilatació permet el pas del fetus. Habitualment es considera que és d’uns 10 cm, però per a nadons més petits pot ser inferior.

5. No totes les contraccions dilaten

Les contraccions que pots arribar a notar durant l’embaràs no són les que provoquen la dilatació. Aquestes no són rítmiques, ni progressives i no produeixen cap mena de modificació del coll uterí. Es produeixen a conseqüència de la distensió de la fibra muscular i, encara que poden ser una mica molestes, no tenen massa importància.

6. No sempre es trenca la bossa

En  moltes ocasions la bossa amniòtica segueix intacta durant gran part del part, per la qual cosa no sempre és l’indicatiu que la dona està de part. El que sí que avisa que una dona està de part són les contraccions. Les de dilatació es caracteritzen per ser rítmiques, amb una intensitat i freqüència progressives. Hauràs d’acudir a l’hospital quan les contraccions tinguin lloc cada 5 minuts, si és el teu primer part, o cada 10 si no és el primer. Si es trenca la bossa amniòtica, però encara no tens contraccions, hauràs d’anar a l’hospital.

7. Podràs beure, però no menjar

Mentre estiguis a casa en procés de dilatació pots (i hauries de) moure’t, dutxar-te, etc. Respecte al menjar, s’aconsella no prendre cap aliment sòlid encara que sí que podràs beure líquids.

8. A vegades es necessita ajuda

A mesura que avança la dilatació, les contraccions guanyen en intensitat i freqüència. A vegades l’úter no s’adapta bé a aquests diferents estadis i s’ha d’estimular la dinàmica uterina mitjançant oxitocina per evitar contratemps durant el part.

9. A vegades no es nota res

No té lloc gaire sovint, però algunes dones afirmen no sentir res quan arriben a l’hospital amb dilatacions molt avançades. Solen ser dones amb poca sensibilitat al dolor, o amb colls uterins esgarrats per parts previs o per una obertura prematura del coll.

10. Si s’atura, serà cesària

Si la dilatació es deté entre els 3 i 8 cm durant almenys 2 hores, i si amb l’administració d’oxitocina o amb la ruptura de la bossa les condicions no canvien, la cesària serà la millor opció a considerar.

Si encara tens dubtes sobre el procés de dilatació, consulta amb un especialista.