Què és el fum de tercera mà? Estratègies per reduir els seus efectes en la salut infantil

Què és el fum de tercera mà?

L'exposició al fum de tercera mà es defineix com l'exposició als components del fum i els seus subproductes metabòlics quan aquests tenen contacte amb superfícies que han absorbit fum. El fum deixa un residu de nicotina i altres substàncies tòxiques en la pols domèstica i en les superfícies.

Els nens petits tenen un major contacte amb materials contaminats en la llar, com a catifes i moquetes. Aquestes toxines del fum del tabac es dipositen en les superfícies i poden arribar a ser perillosos per a la salut infantil quan existeix exposició crònica. Les olors i les substàncies químiques tòxiques del fum del tabac poden romandre en les llars durant mesos o fins i tot anys després que acaben els hàbits de fumar. 

Per a reduir aquests riscos, es pot tornar a pintar o reemplaçar els panells de guix, catifes, encara que, amb aquestes mesures, es desconeix la seva eficàcia a llarg termini.
 
Els cigarrets electrònics exposen als transeünts també a concentracions significatives de nicotina.
 
Les prohibicions completes que indiquin als pares deixar de fumar en el lloc de treball, són realment efectives, tenir dos espais de fumadors i no fumadors, redueixen l'exposició, però no les aconsegueix eliminar.

Riscos del tabac per a la salut infantil

Els riscos en els nens es veuen reflectits en la qualitat de vida, l'augment de la prematuritat i mortalitat perinatal. 

L'exposició al fum del tabac pot arribar a produir: 

• Retard en el creixement

• L'aparició de malformacions congènites no cromosòmiques

• Pot estar associat a la síndrome de mort sobtada del lactant (SMSL)

• Augment del risc de patir malalties de les vies respiratòries baixes i una major gravetat en els pacients amb asma

• Funció pulmonar reduïda

• Aterogénesis

• Malaltia de l'oïda mig

• Càries dental 

• El tabaquisme matern està associat a un augment del risc de càncer infantil

En el cas dels adolescents, els llocs públics i entorns socials són el principal lloc d'exposició.

Estratègies per a reduir l'exposició al fum

Existeixen algunes estratègies que ens poden ajudar a reduir està exposició dels nostres fills al fum de tabac, ja sigui en la llar, en el treball o en el transport.

La llar continua sent el principal lloc d'exposició al fum del tabac per als nens i adolescents que no són fumadors. És molt recomanable que les famílies sempre evitin fumar en la llar, en qualsevol cas, fins i tot quan no hi hagi nens o adolescents davant. 

Altres estratègies, com la creació d'àrees lliures de fum, restringir el fum del tabac als espais exteriors o fumar només quan no hi ha menors presents, han de ser presents en el nostre dia a dia, encara que són menys efectives. 

Encara que en els últims anys han aparegut en el mercat múltiples dispositius per a purificar l'aire, però cap és prou efectiu per a eliminar el fum en un ambient amb fumadors habituals.

Què poden fer els professionals mèdics?

 En la consulta pediàtrica s'ha d'intentar detectar als nens i nenes més vulnerables al fum del tabac. 

És fonamental assessorar i incentivar als pares i proporcionar informació i remetre'ls a un programa de deshabituació tabàquica. S'ha d'incentivar als progenitors al fet que optin per deixar de fumar en moment tan importants com l'embaràs, el naixement d'un fill o filla, la primera infància o si els seus fills pateixen alguna malaltia. 

El personal d'Obstetrícia ha d'abordar l'exposició fetal al tabac i les seves conseqüències en l'embaràs i la salut del bebè de manera primerenca.

Els pares han de sentir-se sempre acompanyats i assessorats en tot moment, especialment quan prenguin la decisió de deixar de fumar. Tant les polítiques de salut pública, la reducció d'exposició al fum de tabac en els centres de treball, llocs públics i transport contribuiran en la reducció de riscos per a la salut infantil derivats del fum de segona i tercera mà.