Skip to main content

En què consisteix el cribratge metabòlic neonatal (prova del taló)

Enfermera fent la prova del taló

Descobreix la "prova del taló": una anàlisi de sang en nounats per a detectar malalties congènites i prevenir complicacions greus.

En què consisteix la prova del taló?

El cribratge neonatal en sang, més conegut com a “prova del taló” consisteix en una anàlisi de sang que es realitza a tots els nadons.

Per a que es fa i per què és important per al nounat?

L'objectiu és la detecció precoç d'algunes malalties congènites. Són malalties poc freqüents, que poden no produir símptomes durant els primers dies, setmanes o mesos de vida.

La seva detecció precoç permet les actuacions sanitàries necessàries per millorar la salut i prevenir possibles afectacions greus, inclosa la mort. Actualment, només algunes d'aquestes malalties es curen i en les altres, un tractament precoç evita o redueix els símptomes i les lesions que es produirien sense l'actuació adequada.

Per tant, és important fer-la, ja que la detecció precoç d'aquestes malalties té efectes positius sobre el nounat i sobre la família.

Quines malalties diagnostica?

  1. L'hipotiroidisme congènit
  2. La fibrosi quística
  3. Trastorns del metabolism dels aminoàcids: fenilcetonúria, malaltia del xarop d'auró, tirosinèmia tipus I, citrulinemia i homocistinúria.
  4. Trastorns del metabolism dels àcids orgànics: acidúria glutàrica tipus I, acidèmia isovalèrica, acidèmia metilmalònica (CblA, CblB), acidèmia metilmalònica (CblC, CblD), acidèmia metilmalònica (Mut), deficiència de 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA liasa, deficiència de ß-cetotiolasa i acidèmia propiónica.
  5. Trastorns del metabolisme dels àcids grassos: deficiència en la captació cel·lular de la carnitina (CUD), deficiència de carnitina palmitoiltransferasa 1 (CPT-1), deficiència de carnitina palmitoiltransferasa 2 (CPT-2), deficiència de carnitina-acilcarnitina translocasa (CACT ), deficiència d'acil-CoA deshidrogrenasa de cadena mitjana (MCAD), deficiència d'acil-CoA deshidrogenasa de cadena molt llarga (VLCAD), deficiència de 3-OH-acil-CoA deshidrogenasa de cadena llarga / deficiència de proteïna trifuncional mitocondrial (LCHAD / TFP) i deficiència múltiple d'acil-CoA deshidrogenasses (MADD).
  6. Altres malalties: malaltia de cèl·lules falciformes i la immunodeficiència combinada greu.
  7. Hiperplàsia suprarenal congènita.

Com es realitza el cribratge neonatal a la sang?

La sang s'obté habitualment mitjançant una punció superficial d'un dels talons del nadó, encara que és possible obtenir-la mitjançant una punció venosa. Aquesta sang es recull amb un capil·lar fi i es fa servir per impregnar un paper absorbent. Aquesta mostra, juntament amb les dades de la família i del nounat, s'envien a un laboratori especialitzat en la seva anàlisi.

Tot i que pot ocasionar petites molèsties al nadó, hi ha formes d'analgèsia sense fàrmacs que resulten molt eficaces, com l'alimentació al pit o la succió d'un xumet amb llet o sacarosa, des de dos minuts abans fins al final del procediment.

prueba del talon

On i quan es realitza?

Ho realitza el personal sanitari del centre sanitari on neixen. El moment idoni per prendre la mostra és a les 24-72 hores de vida, motiu pel qual us aconsellem que s'adeqüi el moment d'extracció a l'alta de la maternitat.

Després de realitzar la prova, al carnet de salut del nounat es grapa un resguard amb el número de la prova i el telèfon del laboratori on es realitzen les anàlisis.

prueba del talón

Les mostres s'emmagatzemen almenys durant cinc anys al laboratori, ja que poden ser útils per realitzar noves anàlisis en benefici del nen, si els professionals sanitaris les sol·liciten , sempre amb el seu consentiment.

Com es donen els resultats?

El laboratori encarregat de fer l'anàlisi de la mostra comunica els resultats a la família per correu, tant si són normals com si estan alterats. En alguns casos es pot sol·licitar als pares una segona mostra. Això no significa que el nounat tingui necessàriament la malaltia, sinó que cal fer altres anàlisis més precises per arribar a un diagnòstic definitiu.

Si la família canvia de domicili o si transcorregut un temps no reben el resultat per correu és important comunicar-ho al telèfon de Sanitat Respon corresponent a la teva comunitat o al telèfon del laboratori que figura en el resguard de la prova.

Aquesta informació és de caràcter divulgatiu i no substitueix la tasca dels equips professionals de la salut. Si necessites ajuda, posa't en contacte amb el teu professional de referència.
Publicació:  03/08/2023 Última modificació:  18/07/2024
nadó · detecció precoç
iroindo_sanz_martin
Martín Iriondo Sanz
Veure més

Neonatòleg. Cap del Servei de Neonatologia. Expert en Reanimació neonatal

Servei de Neonatologia
user
Ana Martín Ancel
Veure més
Neonatòloga Servei de Neonatologia

Continguts relacionats

El xumet, és bo o dolent per al nadó? Pros i contres
Article

El xumet, és bo o dolent per al nadó? Pros i contres

Molts pares confien en el xumet per calmar al nadó, però és realment adequat? A continuació llistem una sèrie de pros i contres respecte l’ús i alguns consells.

És un problema que el teu fill es xucli el dit?
Article

És un problema que el teu fill es xucli el dit?

A molts nens els costa treure l'hàbit de posar-se el dit a la boca. Alguns pares tenen por que això pugui donar lloc a problemes dentals, mentre que altres consideren, simplement, que és un costum lleig. Però el que molts no saben és que conèixer les causes d'aquest gest és fonamental perquè s’acabi.

Els nadons i els nens no han de dormir amb llum
Article

Els nadons i els nens no han de dormir amb llum

Molts pares deixen un llum encès a l'habitació del nadó per reduir la seva "por" a la foscor. Es tracta d'un costum innecessari que, a més, pot afectar la seva salut.

Obstrucció del conducte lacrimal: com cal actuar?
Article

Obstrucció del conducte lacrimal: com cal actuar?

No és gens estrany que el conducte que transporta les llàgrimes des de l'ull fins al nas no s'hagi desenvolupat completament al néixer, o estigui parcialment tancat. 

Lactància materna: per què algunes mares produeixen poca llet?
Article

Lactància materna: per què algunes mares produeixen poca llet?

Algunes dones pateixen hipogalàctia, és a dir, produeixen poca llet i no poden alletar els fills. Quines són les causes d'aquest problema i com es pot tractar?

Els menors de 4 anys no han de menjar fruits secs sencers pel risc d'asfixia
Article

Els menors de 4 anys no han de menjar fruits secs sencers pel risc d'asfixia

Per què són perillosos els fruits secs per als nens? Els menors de 4 anys encara no masteguen bé i hi ha risc d'aspiració pulmonar. Un 70% dels ennuegaments està causat per fruits secs.

Els primers auxilis psicològics en nens de 0 a 3 anys
Article

Els primers auxilis psicològics en nens de 0 a 3 anys

Els primers auxilis psicològics serveixen per acompanyar els nens a fer front a una situació difícil, fora de la seva vida diària.

Set consells per a un ús correcte de la trona
Article

Set consells per a un ús correcte de la trona

Durant els primers anys de vida molts pares col·loquen els fills en una trona a l'hora de menjar per a que aquests arribin a la mateixa alçada davant la taula que els seus pares. No obstant, sovint es produeixen accidents, sobretot caigudes i altres causes fàcilment evitables.

Vuit maneres de reduir el dolor que produeixen les injeccions als nadons
Article

Vuit maneres de reduir el dolor que produeixen les injeccions als nadons

Els nadons rebran al voltant d'unes 20 injeccions com a mesura preventiva davant de diverses malalties abans de complir els 2 anys. Encara que són pel seu bé són molestes i sovint els produeix dolor. Coneix 8 maneres de reduir el dolor que els produeix les injeccions.

Informa't sobre la donació de cordó umbilical. No comporta riscos i salva vides!
Article

Informa't sobre la donació de cordó umbilical. No comporta riscos i salva vides!

El cordó umbilical posseeix cèl·lules mare, capaces de generar cèl·lules sanguínies útils per tractar malalties malignes i per a medicina regenerativa.

Què provoca el reflux gastroesofàgic, i com es pot tractar?
Article

Què provoca el reflux gastroesofàgic, i com es pot tractar?

Molts nadons expulsen la llet que han ingerit uns instants després de prendre-la, en petites quantitats i sense esforç (a diferència del vòmit). Es tracta d'un trastorn comú, que pot provocar irritabilitat en el nadó però que se sol resoldre espontàniament.

Com són les primeres visites al pediatre?
Article

Com són les primeres visites al pediatre?

És molt possible que el pediatre visiti amb més freqüència al nen durant el seu primer any de vida que en qualsevol altre moment. Per què són tan importants aquestes primeres visites i quin objectiu tenen?

Activitats relacionades