Cures higiènic-bucals que has de seguir si estàs embarassada
Durant la gestació ocorren molts canvis que afecten l'estat de salut bucodental, com l'augment de certs bacteris orals, així com canvis en la dieta.
Les gestants, sobretot en el primer trimestre, solen canviar d'hàbits dietètics per les noves necessitats, augmentant en quantitat i freqüència la ingesta d'aliments cariogènics (que afavoreixen l'aparició de càries).
Alguns a més, a causa de les nàusees, disminueixen la freqüència de la raspallat de dents.
Existeix la creença popular que el calci requerit pel fetus s'obté de la dentició materna, però no hi ha evidència que això sigui cert.
Respecte a la gingivitis (inflamació de les genives), més d'un 60% de les gestants la presenten. Sol atribuir-se a l'augment de la progesterona en sang, provocant la inflamació de les genives.
Es presenta a partir del segon mes, i es caracteritza per genives vermelles, inflamades i que sagnen amb facilitat, que solen millorar després del part.
Pel que fa a les infeccions periodontals (de la geniva i de l'os que envolta la dent), aquestes creen un portal per a la disseminació de bacteris, els quals poden arribar al fetus i la placenta, posant-los en risc.
És per això que els estudis indiquen que el tractament periodontal durant l'embaràs és segur, redueix els bacteris, la inflamació i la probabilitat de baix pes en els nadons d'embarassos d'alt risc.
En el Protocol de Seguiment de l'Embaràs de la Generalitat de Catalunya i la Guia de Salut Oral i Embaràs, se suggereixen certes mesures, segons l'etapa:
Pregestacional: es recomana fer una visita anual a l'odontòleg, no abusar de la ingesta de dolços i raspallar-se les dents amb un dentifrici fluorat després de cada àpat.
Gestacional: s'afegeix una visita a l'odontòleg a l'inici de l'embaràs, l'ús de col·lutori i un raspallat de mínim uns 2 minuts.
Es suggereix fer una profilaxi dental durant l'embaràs per reduir la càrrega bacteriana local.
La profilaxi dental consisteix en una higiene professional realitzada amb instruments especials, per tal d'eliminar tota la placa bacteriana i la tosca al marge de la geniva i entre les dents.
En les dones d'alt risc de càries i/o periodontitis (que presenten una placa bacteriana visible, gingivitis, càries actives o taques blanques), també se suggereix l'ús de fil dental i fluor tòpic.
En les gestants amb càries actives es recomana el tractament abans del part.
Pel que fa a les radiografies dentals, presenten un risc molt baix d'afectació fetal; tot i això, s'indica fer-les sempre amb protecció de l'abdomen i el coll.
Pautes preventives respecte a temes de salut bucodental
A continuació es llisten les pautes principals per prevenir problemes en la salut bucodental de la gestant:
Acudir a una revisió odontològica com a mínim un cop durant la gestació.
Realitzar una profilaxi dental per reduir la càrrega bacteriana bucal.
Prescripció d'antisèptics i fluor tòpic en dones amb alt risc de càries i/o periodontitis.
Consum d'aliments sans entre àpats (fruites, iogurt, torrades, formatge, etc.).
Higiene bucal estricta dues vegades al dia amb pasta dental fluorada (inclòs l'ús de fil dental), especialment abans de dormir.
En gestants amb càries actives es recomana el tractament restaurador abans del part.
Principals afeccions bucals freqüents durant l'embaràs i el seu maneig
A continuació es mostren les principals afeccions bucals i el seu maneig:
Càries actives
Tractament restaurador abans del part.
Reducció en la freqüència de sucres, higiene bucal estricta mínim dues vegades al dia amb pasta fluorada i ús de fil dental.
Gingivitis
Realitzar una neteja professional per reduir la inflamació i la càrrega bacteriana local.
Prescripció de clorhexidina i fluor tòpic.
Higiene bucal estricta dues vegades al dia amb pasta dental fluorada (inclòs l'ús de fil dental).
Refluxe i/o vòmits
Rentades bucals amb una cullerada de bicarbonat sòdic diluït en un got d'aigua, per neutralitzar l'àcid.
Sensibilitat dental
Rentades de fluorur de sodi i raspallat amb pastes d'alta concentració de fluor per protegir les dents erosionats o sensibles.
Tumor gingival de l'embaràs
Observar, a excepció que interfereixin en la masticació, sagnin molt o persisteixin després del part.
Es poden extirpar quirúrgicament, encara que solen reaparèixer si s'eliminen durant l'embaràs.
Imatge: Dona embarassada somrient. Font: AdobeStock
Recorda, aquest contingut ha estat elaborat amb l'objectiu d'informar. En cap cas substitueix la consulta amb l'equip assistencial. Davant de qualsevol dubte, consulta amb el teu especialista.
Aquesta informació és de caràcter divulgatiu i no substitueix la tasca dels equips professionals de la salut. Si necessites ajuda, posa't en contacte amb el teu professional de referència.
El mercuri és un metall que en grans quantitats pot causar problemes en el cervell, pel que fa al desenvolupament dels nadons i els nens, i problemes en l'aprenentatge.
Ara que ja estem ficats de ple per Nadal, moltes dones embarassades, conscients que han de seguir una dieta sana i amb certes restriccions, es preguntaran què poden menjar i què no durant aquests dies. T'ho expliquem.
Ara que arriba la calor moltes embarassades es pregunten quins hàbits de salut han de seguir per assegurar un embaràs saludable. Segueix aquests consells i evita cops de calor, deshidratar-te i altres problemes relacionats amb la calor.
Si sempre és important cordar-se el cinturó de seguretat quan es viatja en cotxe, durant l'embaràs cal recordar-ho de manera especial. Contràriament a la creença més estesa, aquest no fa cap mal al nadó si s'usa correctament.
Càpsula d'autoaprenentatge sobre cadascuna de les principals proves de control i seguiment trimestrals que es realitzen durant la fase d'un embaràs normal o de risc.
Càpsula d'autoaprenentatge amb informació i consells sobre el part (tipus de part, com es desenvolupa, posicions, inducció i pla de part), i sobre aspectes clau del postpart (el cordó umbilical, l'atenció al puerperi o quarantena, la canastreta del bebè i cures del nounat).
Càpsula d'autoaprenentatge amb tot el que has de saber per a una òptima lactància materna: des de les claus per a una tècnica correcta, fins a la resolució dels dubtes principals, així com consells sobre com alletar el nadó en situacions especials.