Consells per afrontar els àpats nadalencs si el teu fill/a té TCA

Introducció

El Nadal és una època difícil per a totes aquelles persones que pateixen un trastorn de la conducta alimentària (TCA) de qualsevol tipus (anorèxia nerviosa, bulímia nerviosa, trastorn per afartament, …) i les seves famílies.

Els TCA són trastorns mentals greus que afecten la manera com una persona menja i pensa sobre el menjar, ja sigui a través de la restricció de la ingesta com en el cas de l'anorèxia nerviosa, o pel descontrol alimentari com en el cas de la bulímia nerviosa o el trastorn per afartament. Durant les festes nadalenques, les persones que pateixen TCA poden sentir-se particularment ansioses o estressades a causa de l'augment de les reunions familiars i socials que giren al voltant dels àpats que acostumen a ser més copiosos, amb racions més grans i prolongades. A més, compartir taula amb persones que no són habituals durant la resta de l'any pot afegir un component social i de pressió per sentir-se jutjats i incompresos. 

El nostre objectiu com a pares és que el nostre fill o filla aconsegueixi tenir unes ingestes adequades; sense restricció alimentària, afartaments, ni conductes compensatòries (exercici físic excessiu, vòmits, restricció-dejuni, etc.).

És important recordar que els nostre fill/a no escull tenir un TCA i per tant no cal culpabilitzar-lo, sinó ajudar-lo i mostrar-li suport i comprensió. La recuperació d'un TCA és un llarg procés en què hi ha recaigudes, per això l'ajuda i el suport de la família són vitals.

Especialment durant les celebracions nadalenques hi ha un risc més gran de recaiguda a causa del canvi de rutines i hàbits que poden intensificar l'aparició d'emocions negatives com l'ansietat, la solitud i la culpa en els qui pateixen un TCA. Per això cal intentar adaptar les celebracions nadalenques de manera que la persona amb TCA se senti còmoda i segura. Oferint suport familiar, empatia, comprensió i comunicació.

És important tenir en compte que és normal que apareguin dificultats durant les festes nadalenques i que hi ha recursos i consells que poden ajudar a disminuir l'ansietat d'enfrontar-se als àpats i les reunions nadalenques de manera més positiva.

Abans de l’àpat

• Consensuar un pla de suport pactat amb la família o els amics propers per establir un marc de confiança i seguretat. El pla de suport ajudarà a disminuir l'ansietat sobre les situacions incòmodes que poden aparèixer i oferiran una sortida. Es pot pactar un senyal per avisar quan es detecta que hi ha risc d'atracament, o restricció o es pot utilitzar un senyal també si necessita un respir durant la reunió. Al pla de suport es poden establir la quantitat de menjar de cadascun dels plats, el temps de sobretaula que han d'estar, temes de conversa incòmodes… tot allò que el nostre fill necessiti per disminuir l'ansietat.

• No incloure'l als preparatius del menjar. Evitar que participi en l'elecció del menú, en fer la compra o cuinar. El fet de pensar en el menjar o l'anticipació pot fer que es dispari l'ansietat.

• Deixar clar quin serà el pla de suport i que els membres de la família ho tinguin present.

• En el cas de bulímia o trastorn per afartament, anticipar on es guardaran els aliments perquè no incorri en episodis de descontrol alimentari.

• Comunicar-li qui seran els assistents.

• Si dona el seu consentiment, explicar als convidats amb anterioritat que és un TCA perquè puguin comprendre la situació i les possibles accions que es realitzaran (tipus de menú, horaris, temes de conversa, sobretaula).

• Ús de tècniques per disminuir l'ansietat: relaxació, respiració, mindfulness, …

• Recordeu que és normal tenir dificultats: les festes nadalenques poden ser un temps estressant per a tothom, i és normal tenir dificultats.​

Durant els àpats

• Servir una ració individual adequada a la persona amb TCA.

• No pressionar-lo perquè mengi.

• Evitar que els temes de conversa girin al voltant dels aliments o els judicis sobre l'aspecte físic.​

Un cop finalitzat l’àpat

• Retirar els aliments de la taula si ja s'ha acabat de menjar.

• Centrar-se en activitats no relacionades amb el menjar: Hi ha moltes altres maneres de gaudir de les festes nadalenques sense haver d'enfocar-se en el menjar. Per exemple, podeu passar temps amb amics i familiars fent activitats divertides com jocs, veure pel·lícules o sortir a passejar.

És important recordar que, encara que les festes nadalenques poden ser un temps estressant per a les persones amb trastorns de la conducta alimentària, hi ha maneres de manejar l'estrès i gaudir del temps amb amics i familiars. Amb planificació, comunicació i suport de la família, és possible tenir unes festes nadalenques més relaxades i satisfactòries. I tenir present que, si l'ansietat o els símptomes de TCA són molt intensos durant les festes, cal consultar-ho amb el professional sanitari de referència.